LfM i Svenska Läkaresällskapet!
Den 20 oktober 2009 röstade fullmäktige i Svenska Läkaresällskapet in Läkare för Miljön som associerad förening. Detta känns desto bättre som vi fick avslag på tidigare ansökan på 90-talet. Endast två sektioner motsatte sig beslutet.

Vi hoppas nu på ett ökat samarbete med övriga sektioner, kanske i första hand Arbets- och miljömedicin. Kanske blir det ett symposium till Riksstämman 2010.

Sveriges Läkarförbund inititativtagare till ny global klimatpolicy!
Alla nationella läkarförbund ska trycka på sina regeringar för att överföring av hälsokunskap till fattiga länder ska bli en del av en ny global klimatöverenskommelse. Det föreslår en arbetsgrupp inom World Medical Association, World Medical Association (WMA) efter initiativ från Läkarförbundet.  Ett möte "Climate change and health care" planeras i Köpenhamn den 1 september. LfM kommer att vara representerat i Läkarförbundets delegation.
Läs mer i Läkartidningen 14.4.2009
Physicians To Discuss Health Consequences Of Climate Change Medical News Today 12.6.2009

Den 1.9.2009 samlade WMA läkare från världens alla hörn till klimatmöte i Köpenhamn.
Läs mer!

BMJ: Climate change - our new responsibility
Ledare i BMJ 2008;336 (28 June). Här finns länkar till andra BMJ-artiklar.

Är internationella medicinska konferenser en lyx planeten inte har råd med?

Detta diskuteras i BMJ sommaren 2008.
Läs artikeln

Vill Svenska Läkaresällskapet ej se sambandet mellan miljö och hälsa?

Nedanstående insändare var införd i Läkartidningen nr 19/2008.

LÄS LÄKARESÄLLSKAPETS SVAR på hemsidan eller som pdf-fil.

"Läkarförbundet har föredömligt börjat engagera sig i miljöfrågorna, i första hand klimatförändringarna och kemikalier inklusive läkemedel. Anledningen är deras stora effekt på folkhälsan. Som kår bör vi kunna påverka beslutsfattarna att fatta aktiva beslut - och de rätta besluten.

Tyvärr tycks inte Läkaresällskapet sett vikten av kårens engagemang när det gäller hälsa och miljö. Man ser inte betydelsen av att kunskap i dessa frågor förs ut till både läkarkollektivet i sin helhet och till allmänheten.

LfM har tidigare ansökt om associering till Läkaresällskapet men nekats detta. Motiveringen var att det redan finns en sektion för arbets- och miljömedicin och att föreningens frågor kan handläggas av denna. Vi har dock inte mötts av något intresse för samarbete från sektionens sida.

Vid Riksstämman 2007 fick den just offentliggjorda Klimat- och sårbarhetsutredningen en mycket undanskymd plats i stället för det stora symposium som hade varit naturligt.

Till 2008 års Riksstämma har man tackat nej till det symposium om läkemedel och miljö som Läkarförbundet och LfM planerat tillsammans.

Hur tänker Läkaresällskapet och dess sektioner?"

Sveriges Läkarförbund mobiliserar i miljöfrågor!

LfM har träffat Centralstyrelsen i mars 2008. Vi informerade om föreningen och diskuterade framtida samarbete. Under Almedalsveckan genomförde vi ett gemensamt seminarium om klimatförändringarna och hälsa. Tyvärr har Läkaresällskapet tackat nej till vårt gemensamma förslag till symposium om läkemedel och miljö.

LÄKARFÖRBUNDET INKLUDERAR MILJÖN I LÄKEMEDELSPOLICYN!

Läs artikel på Lakartidningen.se
Här finns policyn i förkortad variant och i sin helhet (pdf)

LÄKARFÖRBUNDET MOBILISERAR I KLIMATFRÅGAN!

Centralstyrelsen har beslutat att ansöka om medlemskap i Climate and Health Council.

Läkartidningen 15/2008 hade fyra artiklar om läkarnas ansvar när det gäller klimat och hälsa.

Läkarförbundet engagerar sig i miljöfrågor!

Sjukhusläkarföreningen lade till fullmäktigemötet hösten 2007 fram en motion om att Läkarförbundets ska anta ett policyprogram om miljön. Detta gick ej igenom. I stället antogs ett tillägg till Centralstyrelsens svar med följande text:

"som exempel på övergripande policy skulle Läkarförbundet opinionsmässigt kunna stå för att effektiva åtgärder snarast vidtages för att reducera klimatförändrande utsläpp och hälsofarliga läkemedels- och kemikalieutsläpp".

Det blev bifall för att förbundet ska verka för att människors hälsa och livsbetingelser främjas och att förbundet mer aktivt ska engagera sig i frågor om hälsa och miljö.

Tidigare försök att påverka Läkarförbundet

Vid Läkarförbundets fullmäktige 2002 behandlades ett antal olika motioner. Under visionen om "en högkvalitativ hälso- och sjukvård" väckte LfM en motion om olika miljöfrågor. Denna motion avslogs av fullmäktige. Däremot bifölls ett yrkande att Läkarförbundet skulle utreda om ett policyprogram om hälsa, miljö och läkarnas ansvar skulle kunna utformas utifrån läkarnas speciella kunskaper på ett sådant sätt att deras professionella kompetens inte ifrågasätts.

I november 2006 skrev styrelsen ett brev till ordföranden Eva Nilsson Bågenholm där vi efterfrågade denna utredning. Detta ledde till ett förslag att LfM skulle ordna ett seminarium om läkemedel och miljö under Almedalsveckan. Tyvärr lyckades vi inte genomföra detta. Läs brevet

Läs mer i Läkartidningen 50-52/2006

Var finns läkarkårens moral i klimatfrågan?

Läkare har en central roll i klimatfrågan

"Bra om läkare engagerar sig i klimatfrågan"

LfMs ställningstagande

I vårt policyprogram som antogs 1998 finns följande text:

"Läkare har ett särskilt moralist och etiskt ansvar för befolkningens hälsa. Det är därför läkarnas uppgift att föra ut kunskap som är av betydelse för hälsan i samhället. I brist på vetenskapliga bevis kan tydliga indikationer anses tillräckliga för ett ställningstagande i enlighet med den s.k. försiktighetsprincipen."

Förskriver läkare piller i onödan?

Läkemedel hör till de mest potenta miljöpåverkande kemikalierna. Läkemedel kan göra en enorm nytta - men det är inte säkert att de har den stora betydelse vill gärna vill tillmäta dem. Om vi förskriver läkemedel som inte behövs bidrar vi till att sprida läkemedel i naturen, vilket i sin tur kan återverka på människors hälsa.

Vi vet att livsstilsförändringar har lika bra eller bättre effekt än många förebyggande läkemedel. Livsstilsförändringar är billigare i längden, i stort sett biverkningsfria och har knappt någon negativ miljöpåverkan. Men här finns mycket kvar att göra inom hälso- och sjukvården.

Vi vet också att både läkare och patienter är känsliga läkemedelsbolagens marknadsföring, som ofta är indirekt.

Och vi vet att ersättningssystemen och sjukvårdens uppbyggnad påverkar förskrivningen. Har man ingenstans att hänvisa patienterna för icke-farmakologisk behandling så använder man receptblocket. Om man är beroende av många och snabba läkarbesök för att få verksamheten gå runt så tar man sig inte tid att samtala med patienterna.

Som läkare har vi flera möjligheter att minska läkemedels miljöeffekter:
- Pröva livsstilsförändringar före läkemedelsordination.
- Endast förskriva läkemedel som man är säker på att patienten kommer att ta in.
- Vara restriktiv med förskrivning om man inte är säker på nyttan för den enskilde patienten.
- Förskriva provförpackningar i högre grad.
- Ompröva ordinationer regelbundet.
- Undvika förskriva långlivade läkemedel om möjlighet finns.
- I Stockholms läns landsting: följa "Kloka Listan" där hänsyn tagits även till substansernas miljöeffekter.
- Undvika förskriva läkemedel där endast en liten del av den aktiva substansen - används, t.ex. plåster.
- Fråga varje läkemedelskonsulent om preparatets påverkan på miljön - i första hand nedbrytningshastigheten.
- Påminna patienter och anhöriga att överblivna läkemedel (även flytande) ska lämnas in på apoteket.

Läs mer

Läkare, miljö och läkemedel - en studie om hur läkaren påverkar miljön genom sin yrkesroll. Uppsats av Björn Edner och Nina Magnusson, Institutionen för urbana studier, Malmö högskola 2008.

Sjukdom till salu. "Lanseringen av nya läkemedel kan ibland göra fler sjuka - inte färre. Med pr-kampanjer och gratiskurser för läkare om nya sjukdomar vidgar läkemedelsföretagen sina marknader." DN 8.3.2008.

Dyrare placebo bättre än billigare. "Ett sockerpiller på 60 öre tar inte bort smärtan lika bra som ett som kostar femton kronor. Det visar en amerikansk studie." Läkemedelsvärlden 5.3.2008